华中科技大学学报(医学版)

作者：肖建红,张阳春,刘泽林

单位：1华中科技大学协和深圳医院血液科,深圳 5180522深圳市宝安区人民医院骨科中心,深圳 5181013南华大学附属第一医院血液科,衡阳 421001

关键词：脂肪间充质干细胞,血小板减少症,CD4+T细胞,免疫调节,

基金：国家自然科学基金资助项目(No.81500091);湖南省自然科学基金青年基金项目(No.2018JJ3472);广东省医学科研基金资助项目(No.B2020020)

摘要:目的 探讨脂肪来源的间充质干细胞(ADSCs)对原发免疫性血小板减少症(ITP)患者 CD4+ T 细胞分化及Th1/Th2因子表达的影响,并探讨相关机制。方法 分离培养及鉴定健康人来源的 ADSCs,观察干细胞形态及增殖分化情况,选取增殖稳定的 ADSCs;选取华中科技大学协和深圳医院血液科ITP患者及招募健康对照者各6例,分离两组外周血 CD4+T细胞,并与 ADSCs共培养。观察 ADSCs对 CD4+T 分化的影响,Th1/Th2细胞亚群比及特异性转录因子表达变化,并检测 Th1/Th2因子表达水平。结果 ①收集的 ADSCs生长状态良好,表达抗原 CD29、CD44、CD105,而低表达或不表达 CD14、CD31、CD34、CD45、CD71、CD106及 CD117,经鉴定证明其具有多向分化能力。②ITP患者 Th1/Th2亚群在 CD4+T细胞中所占的比例较健康对照组高(P<0.05);ADSCs可直接抑制ITP患者 CD4+T细胞向 Th1分化,促进向 Th2分化,降低 Th1/Th2比值(均P<0.05),而对健康对照者 CD4+ T 细胞分化影响不明显(P>0.05)。③ITP患者 CD4+T 细胞与 ADSCs共培养前后比较发现,Th1特异性转录因子 GATA-3表达减少,Th2特异性转录因子T-bet表达升高,同时 Th1因子IL-2、IFN-γ的表达下降,而 Th2因子IL-4、IL-10等表达上升,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 ITP患者存在 CD4+T细胞亚群免疫失衡,主要表现为 Th1偏移,ADSCs可能通过对特异性转录因子 GATA-3/T-bet的转录调控,抑制 Th1细胞分化、促进 Th2细胞分化,调节 Th1/Th2细胞因子表达,继而改善免疫失衡。

来源：2022年第3期

《华中科技大学学报(医学版)》期刊编辑部

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