华中科技大学学报(医学版)

作者：康劲松,程斌,马珩,马晓敏,颜芳,赵雅桐,雷清华

单位：华中科技大学同济医学院附属同济医院 1外科细胞学诊断室 2消化内科,武汉 4300303华中科技大学同济医学院基础医学院解剖学系,武汉 430030

关键词：超声内镜引导下细针穿刺, 细胞病理学, 胃肠道间质瘤, 鉴别诊断,

基金：国家自然科学基金资助项目(No.81974380)

摘要:目的 探讨超声内镜引导下 细 针 穿 刺 活 检(endoscopic ultrasonography-guided fine needle aspiration,EUS-FNA)细胞病理学检查对胃肠道间质瘤的诊断价值。方法 选取54例经临床及影像学检查怀疑胃肠道间质瘤的患者进行 EUS-FNA,观察其细胞病理学特征,同时行组织病理学及免疫组织化学染色检查。结果 54例病例中细胞病理学诊断可疑间质瘤26例,明确诊断间质瘤28例。细胞病理学诊断考虑可疑间质瘤的病例中,有18例经组织病理学检查及免疫组织化学染色证实为间质瘤,3例组织病理学诊断为神经鞘瘤,2例为孤立性纤维性肿瘤,1例为平滑肌肉瘤,1例为腺癌,1例为结核性炎症;28例细胞病理学明确诊断的间质瘤经组织病理学检查及免疫组织化学染色均证实为间质瘤,细胞病理学诊断的准确率达85.19%(46/54)。结论 EUS-FNA 细胞病理学检查对胃肠道间质瘤的术前诊断具有较高的准确率,但是对其危险程度及预后的判断则需依赖组织病理学及免疫组织化学检查,且需结合患者的临床病史、肿瘤大小、是否有坏死及囊变等进行综合判断。

来源：2022年第4期

《华中科技大学学报(医学版)》期刊编辑部

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