华中科技大学学报(医学版)

作者：马千惠,赵聪,刘亚兰,陈燕,周诚,史嘉玮,彭华,王琳

单位：华中科技大学同济医学院附属协和医院 1儿科 2心脏大血管外科,武汉 430022

关键词：心脏瓣膜病, 儿童, 临床特点,

基金：国家重点研发计划项目(No.2023YFC2706200);武汉市知识创新专项(No.2023020201010160);湖北省重点研发计划项目(No. 2022BCA043);湖北省自然科学基金资助项目(No.2022CFB181)

摘要:目的 研究儿童心脏膜瓣疾病病因、临床表现,并进一步将患儿分为外科手术组与内科治疗组并分析其临床表现,合并症等特点。方法 回顾性分析武汉协和医院2019年1月至2022年10月收治的0~14周岁169例诊断为心脏瓣膜异常的儿童患者临床相关资料。根据其是否针对瓣膜异常行手术干预治疗,分为外科手术组与内科治疗组,分析两组间数据的统计学差异并使用Logistics回归分析出心衰与是否针对瓣膜行手术治疗的相关性。结果 儿童心脏膜瓣病主要发生于二尖瓣。外科手术组与内科治疗组比较,年龄、心衰类型及心衰分级、杵状指、肺炎及咳嗽症状以及心脏形态改变、心律失常、室间隔宽度、左室射血分数均有显著性差异(均P<0.05)。单因素及多因素二元Logistic回归分析显示,左心室射血分数(OR=1.206,95%CI:1.072~1.357,P<0.05)为是否针对瓣膜行手术治疗的独立保护因素。结论儿童心脏瓣膜异常的临床表现通常不典型,临床应积极关注并根据患儿的临床症状和心脏超声等检查评估其病因,制定个体化外科或内科的诊疗方案,避免严重心脏疾病发生。

来源：2025年第1期

《华中科技大学学报(医学版)》期刊编辑部

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